伴隨著中華文明發(fā)展了幾千年的中醫(yī)藥學，在西醫(yī)藥巨大的覆蓋面下，逐漸“隱身”于世。如今有多少青年人對于中醫(yī)的認識都只限于古裝劇里亦真亦假的演繹？最近熱播的電視劇《老中醫(yī)》的編劇高滿堂為創(chuàng)作該劇，讀了 30 多本中醫(yī)相關(guān)的書籍，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)蘊含了哲學、歷史、天文、地理和書法等等學問，可謂無所不包。他認為一個人如果讀懂了中醫(yī)，就會活得很平靜，很自由，包括境界和情懷都會自然地打開。他的切身感受或許正印證了那句話，“中醫(yī)藥是打開中華文明寶庫的鑰匙”。 2018 年 4 月，筆者有幸采訪了中國中獸醫(yī)名家王清蘭。短短幾個小時的對話，讓筆者這個對中醫(yī)的了解只停留在影視劇中的印象的人，深感中醫(yī)的博大精深，也正因為如此，這篇文章遲遲未能落筆。這件事情一直壓在心頭，即便一年過去了，如今雖能成文，卻依然深感歉疚，并不能道出幾分大義。 西醫(yī)入門，中醫(yī)入道 王清蘭，曾任北京農(nóng)業(yè)大學（現(xiàn)中國農(nóng)業(yè)大學）動物醫(yī)學院副院長、代院長，中獸醫(yī)學教授，臨床獸醫(yī)學專業(yè)中西結(jié)合博士研究生導師等職。曾先后應邀赴日、美、德、意、韓、巴西和澳大利亞等國講授、表演中國傳統(tǒng)獸醫(yī)學及針灸、針麻技術(shù)；在第二十四、二十五、二十六屆世界獸醫(yī)學大會上作專題報告；開辦國際獸醫(yī)針灸、針麻技術(shù)培訓班和接待來訪外國專家學者 1000 余人。1997 年被選入香港《世界名人錄》、英國 1998 年《世界名人錄》和《20 世紀杰出專家人才錄》等。2013 年當選為世界中獸醫(yī)協(xié)會首任主席。 現(xiàn)年 84 歲的王清蘭是中國中獸醫(yī)學界的老中獸醫(yī)，現(xiàn)實中的他樸素謙和，操著親切的河南口音，一如鄰家的老爺爺。王清蘭的家鄉(xiāng)是河南省舞陽縣，說起為何會選擇中獸醫(yī)作為職業(yè)，王清蘭回憶到，“那時是聽父親的話，跟黨走，要么學師范，要么學醫(yī)。因為農(nóng)民的家畜死了，日子會很難過，所以就讓學獸醫(yī)?！?/div> 1958 年，22 歲的王清蘭考入了北京農(nóng)業(yè)大學，他當時學的是現(xiàn)代獸醫(yī)，也就是西獸醫(yī)。那時候?qū)W校還沒有開設中獸醫(yī)課程，王清蘭一進大學就先學解剖學，學物理、化學，包括普通化學、有機化學、分析化學等這些基礎課。王清蘭說，在上個世紀五十年代初的全國高等院校中，獸醫(yī)專業(yè)學的幾乎全是現(xiàn)代獸醫(yī)。但幸運的是，就在王清蘭入學的前一年，周恩來總理發(fā)出了加強民間獸醫(yī)工作的指示。于是北京農(nóng)業(yè)大學在獸醫(yī)學專業(yè)中首次增設了中獸醫(yī)學方向，學校還要求學習現(xiàn)代獸醫(yī)學的學生，也要了解中獸醫(yī)的知識。等王清蘭讀到了大學高年級的時候，國家又有了調(diào)整，規(guī)定西獸醫(yī)專業(yè)的學生也要學中獸醫(yī)學科。中醫(yī)跟中獸醫(yī)出于同源，中醫(yī)中的針灸、經(jīng)絡、穴位、疾病，以及如何診斷，望、聞、問、切等中獸醫(yī)都要學習。當時學校規(guī)定學生要接受九十來個學時的中獸醫(yī)課程學習。 一段時間的中獸醫(yī)課程學習讓王清蘭對中獸醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣。1970年，中國農(nóng)業(yè)大學又將中獸醫(yī)學從獸醫(yī)專業(yè)分離出來，設置為獨立專業(yè)。畢業(yè)后一直留校任教的王清蘭，此時干脆直接申請改學中獸醫(yī)。王清蘭深知“真正的醫(yī)道在民間”，要學好中獸醫(yī)，必須要經(jīng)過大量的實踐。后來，經(jīng)世界著名中獸醫(yī)學家于船教授親自引薦，王清蘭得以跟隨全國著名中獸醫(yī)世家山西忻州韓亨慶老先生，學習了一年的中獸醫(yī)。隨著對中獸醫(yī)越來越感興趣，王清蘭后來又向中獸醫(yī)專家張占元、邢永增和王義成等學習。 從疑難病癥中領(lǐng)悟中醫(yī)奧妙 “我印象最深的就是有一頭騾子，眼睛看不見，就臥倒，打也打不起，抬也抬不起，肚子脹脹的，直腸檢查什么也沒有摸到，也沒有什么結(jié)癥，什么都沒有。腎臟也都挺好，也不撒尿。當時院長也在，幾個值班的年輕大夫，老大夫都有，誰都弄不明白，我更看不明白。”找不到病因就無法治療，眼看著騾子越來越不好，情急之下只好讓王清蘭去請當?shù)氐囊晃缓苡忻睦现蝎F醫(yī)。在路上，王清蘭就跟他說了這個病的情況。一進大門，老中醫(yī)就圍著騾子轉(zhuǎn)著看了一下，也沒動手，就說了一句，“是衰竭癥?！崩现嗅t(yī)只這么一提，在場的幾個院長全都明白了，“開春必然要耕地，人還吃不飽呢，牲口怎么能夠吃好呢？太勞苦了，所以就臥下了，當然眼就看不見了?！边@件事讓王清蘭一下子領(lǐng)悟到了中獸醫(yī)的奧妙，“中獸醫(yī)看病，要將四時氣候、環(huán)境等這些人文科學都想到，判斷各種因素與這個疾病之間的關(guān)系，它是這樣一個整體的科學來判斷診治疾病的?！?/div> 從宏觀的角度看待病情，而不是拘泥于病體的表象，這是王清蘭悟出的道理?！伴_了竅”的王清蘭學起中獸醫(yī)來就順利多了，他的醫(yī)術(shù)更是突飛猛進。獸醫(yī)院一個值夜班的老先生，有一天下午接收了一匹將近兩歲的馬駒。馬駒的腸子已經(jīng)結(jié)過一次，拉稀、腸炎，第二次結(jié)腸阻塞，不能再用瀉藥，因為馬駒再拉稀就有可能會死掉?，F(xiàn)場的人都束手無策，王清蘭到了以后只給馬開了一副補氣理氣的藥方。大家都很懷疑，情況危急，這樣的藥方怎能管用？藥灌進去，同時伴隨輸液，并打止痛針，第二天早上，馬便能站起來了。直到這時王清蘭才向值班的大夫揭開了謎底，“補氣，通常是它大病一場。結(jié)癥嘛，好漢經(jīng)不起三泡拉，它拉了那么多天了，為什么腸又結(jié)住了呢？就是它身體無力了，腸子也無力動了，沒力推動腸管的東西往下走，才聚成了一個結(jié)，又成了二次結(jié)。那你就必須得提高它的整體的能力，所以中醫(yī)就叫補氣嘛?！?/div> 在之后的行醫(yī)道路上，無論是針灸還是用藥，王清蘭對中獸醫(yī)所蘊含的東方智慧，都有了更深刻的領(lǐng)悟?！八退膫€字，診斷病情就得望、聞、問、切?？床〉檬妆骊庩?，你屬于陰癥還是屬于陽癥。你是熱病，屬于陽癥，那我當然用寒藥，用涼藥了，清熱解毒，反過來也是一樣?！?/div> 有一年春天趕上馬流感，成批的馬、騾子全都感冒、流鼻涕、發(fā)高燒，大概持續(xù)了十來天的時間?！伴_始我們不知道，開始我們想灌點藥就可以了，后來發(fā)現(xiàn)是流感來了?！瘪R流感本身并不可怕，但是很容易引起其他嚴重的呼吸道疾病。因此，上級對獸醫(yī)院發(fā)出了“第一要治，第二要快”的指示。用什么方法既有效又迅速呢？“給馬放血比什么都好，簡單、有效、快速。要根據(jù)馬的體質(zhì)，根據(jù)它發(fā)燒，體壯的情況，還要考慮到生產(chǎn)隊的草料是不是豐富。再加上季節(jié)，這個時候我們就根據(jù)病情，有時候放點兒胸膛血，有時候耳尖兒上點一下就行了。那些馬的體質(zhì)都挺好的，流感來了，放血針，放一次就行了。中獸醫(yī)有一句話，‘惜血如惜金，棄血如棄泥’，意思是，不病的時候，血液如金一樣寶貴，有病的時候放血，就跟扔掉泥土一樣毫不吝惜。古書上寫得非常清楚。” 尋找動物經(jīng)絡任重道遠 1972年，美國總統(tǒng)尼克松訪華時，現(xiàn)場觀摩過中醫(yī)為病人進行針刺麻醉后，病人在清醒的狀態(tài)下安然接受手術(shù)治療。神奇的針刺麻醉技術(shù)通過西方媒體的大肆報道，燃起了全世界人們對于中醫(yī)學的強烈好奇心。從那之后，王清蘭每年都會接待很多外國的獸醫(yī)同行，并現(xiàn)場演練針刺麻醉，針灸治療。幾乎每星期都有兩到三批來自各個國家的獸醫(yī)和學者，以日本最多，其他還有東南亞、澳大利亞、加拿大、歐洲和美國。 上個世紀八十年代，隨著國際間交流的增多，中獸醫(yī)的傳統(tǒng)療法越來越多地和現(xiàn)代科技相結(jié)合。一天，于船教授找到王清蘭，邀請他一起研制用激光照射穴位的方法治療腹瀉癥。這種方法與針灸中的針刺療法異曲同工，而操作更為快捷簡便。王清蘭毫不猶豫地答應了，但是要照在哪些穴位上，才能有效防治腹瀉癥呢？王清蘭調(diào)動了自己幾十年的臨床經(jīng)驗，“激光照的就是后海穴，古書上也說了，后海穴是治療消化系統(tǒng)病很好的穴位，后來我們發(fā)現(xiàn)針刺麻醉基本上都要用這個穴位，全身治療都挺好。免疫也是全身性反應，我很自然就會想到這?！惫凰麄儼l(fā)現(xiàn)，在這個地方做激光照射，不僅效果很好，而且操作簡便利于推廣。后來廣大的中獸醫(yī)針灸工作者，都知道了后海穴這個穴位重要。 為了在國際上更好地傳播中獸醫(yī)，1988 年，王清蘭主持舉辦了第一期中獸醫(yī)國際培訓班，學生都是來自各國的職業(yè)獸醫(yī)。因為西醫(yī)思維根深蒂固，這些學生學起中獸醫(yī)來格外吃力。八十年代末，美國國際獸醫(yī)針灸研究會召開年會，王清蘭作為唯一的中國代表，成為年會的主賓。在學術(shù)交流會的現(xiàn)場，一位美國獸醫(yī)提出的疑問引起了王清蘭的注意——咱們?nèi)梭w都有經(jīng)絡，那動物有沒有經(jīng)絡呢？當時還沒有對于動物經(jīng)絡的研究，一開始王清蘭并不知道他問這個問題的用意，就回答道：“從理論上來說，從人類發(fā)展史和生物的形成來說，應該有經(jīng)絡?！焙髞碜C明，不僅動物有經(jīng)絡，就連蘋果、香蕉都有經(jīng)絡。 古代獸醫(yī)著作上說，“人之與獸，雖賦形秉性不同，然資產(chǎn)于陰陽未有異也?！逼胀▌游锖腿艘粯?，也有經(jīng)絡，然而動物的經(jīng)絡線，究竟是如何分布的卻沒有人知道。王清蘭解釋道，“人醫(yī)對人的經(jīng)絡走向很清楚，因為人會說話，扎完針會得氣，得氣以后，經(jīng)絡之氣向哪兒走他都給你講。講出來，指出來，你就可以畫出這個經(jīng)絡線來，體表經(jīng)絡線也可以畫出來。而動物不會說話，所以一直到現(xiàn)在所有的古書上都沒有出現(xiàn)過對動物經(jīng)絡的記載，只有穴位。” 中醫(yī)界有句俗語，“離穴不離經(jīng)”，意思是，針灸的時候穴位偏了沒關(guān)系，只要扎在經(jīng)絡線上同樣有效果。王清蘭意識到，如果人們可以知道動物的經(jīng)絡線，那么治療效果就會不言而喻?！艾F(xiàn)在獸醫(yī)針灸就沒法用給人醫(yī)治的那一套，即將針灸經(jīng)絡治療的理論方法用在動物疾病的治療上。你只有把穴和經(jīng)都定上了，有科學根據(jù)地掛上鉤了，那下面才能開始按照人醫(yī)的針灸學的基本原理再引過來?！?/div> 從美國回來后，王清蘭找到了于船，決心一同探索經(jīng)絡線的秘密。但是用什么方法來尋找神秘的經(jīng)絡線呢？這時，中國科學院生物物理研究所的一項研究成果成了他們的突破口。這項研究成果的結(jié)論是當探測電極觸及人體的經(jīng)絡線時，電阻會突然下降，由此繪出的經(jīng)絡線正好與中醫(yī)的經(jīng)絡線一致。于是王清蘭遵循這套理論開始了尋找動物經(jīng)絡線的途徑。他們把驢的毛踢掉，然后測它的體表經(jīng)絡線，找低阻經(jīng)絡線，然后引用人的資料，對中獸醫(yī)學進行分析，從而找到馬屬動物體表低阻經(jīng)絡線。 經(jīng)過三年的研究，于船和王清蘭領(lǐng)導的馬屬動物體表低阻經(jīng)絡線在中獸醫(yī)學界被稱為劃時代的發(fā)現(xiàn)。“這僅僅是漫長道路的第一步。”王清蘭說，他對動物經(jīng)絡線的研究只是拋磚引玉，這條路還要靠后輩同仁繼續(xù)完成?！暗谝?，僅僅是做到從無到有；第二，還只能是個嘗試；第三，還遠遠沒有做完做全。一條經(jīng)絡也沒做完，做了幾條，但每一條都是做一部分，更不要說十二條經(jīng)絡全部都做。那都是后人的事了。做全的話，做完的話還遠著呢?！?/div> 向世界展示中獸醫(yī)的針灸治療法 1989年，王清蘭應日本麻布大學繁殖學專家原茂雄的邀請，在 45 天內(nèi)幾乎走遍全日本，巡講和表演中國傳統(tǒng)獸醫(yī)針灸、針麻技術(shù)。兩年后，應在巴西召開的第 24 屆世界獸醫(yī)聯(lián)合會大會主席美勒教授的特別邀請，王清蘭向與會的獸醫(yī)專家們專題主講中獸醫(yī)理論及經(jīng)絡針灸技術(shù)研究成就。會后又向其國際針灸培訓班的同學演示了賽馬針剌麻醉術(shù)，和治療賽馬慢性屈腱炎奇特有效的傳統(tǒng)軟燒術(shù)等。 1993年埃森世界馬術(shù)萬國博覽會在德國舉行，主辦方特地請了王清蘭為觀眾展示如何給馬做針灸治療，包括拔火罐、火針、水針、電針、針刺治療、白針。 在那兒的一個多星期里，王清蘭每天通過演示，為現(xiàn)場眾多觀眾介紹了中國獸醫(yī)傳統(tǒng)的針灸手法，也讓西方觀眾了解到了獸醫(yī)針灸術(shù)在中國已有幾千年的歷史。而更讓觀眾大開眼界的是，王清蘭在不借助任何藥物的情況下，僅用幾根銀針就可以給馬實施麻醉，進行手術(shù)。 據(jù)王清蘭介紹，所謂的針刺麻醉，就是用針刺穴位的手段，在患者清醒的狀態(tài)下，給患者進行外科手術(shù)的一種麻醉方法。在醫(yī)療實踐中，醫(yī)生們逐漸發(fā)現(xiàn)，在這種清醒的狀態(tài)下手術(shù)，除了可以跟病人交換意見，還能帶來另一個好處——在針刺麻醉作用下，人體具備的自我調(diào)整能力同樣會出現(xiàn)在其他動物身上?！氨热纾R結(jié)癥要做手術(shù)的話，心跳每分鐘75-80次以下，我可以做手術(shù)，心跳75次以上至80次了，我就不接這個手術(shù)了。所有的麻醉藥都是開始會讓心跳加快的，心跳太快，心臟就會受不了。我就形成這樣一個規(guī)矩了，馬交給我之后，上手術(shù)臺之前，我要聽聽馬匹的心音，看心跳次數(shù)怎么樣。不行，我就不能做，做了馬就死在手術(shù)臺上了，我還沒有動刀呢，它就死了。針刺麻醉是在馬匹清醒狀態(tài)下，給它的一種良性的，它自己能夠調(diào)整的刺激。原來不知道，在大量手術(shù)當中發(fā)現(xiàn)，馬的心跳 80 次、90 次了，上手術(shù)臺還能做下來?！?/div> 王清蘭說，針刺麻醉在針灸醫(yī)學中只是滄海一粟，獸醫(yī)針灸的歷史可以追溯到2200多年前。在春秋戰(zhàn)國時期的獸醫(yī)學著作中，就有用針灸為馬療病的記載。“說起針灸的神奇功效，那是三天三夜也說不完的。有時手法甚至簡單到讓人感到不可思議?！比缃?，老人最大的希望就是能有更多的人關(guān)注和支持這門古老的醫(yī)學，也希望有更多的青年能夠肩負起中獸醫(yī)的未來。 王清蘭學用中醫(yī)、中獸醫(yī)的粗淺感悟： 1、中醫(yī)治病證，在于治命救人，人命維系根本在于自己救自己。 2、古人云：“中醫(yī)治病，先治吃?！币驗槲笟馐菤庋慈?。 3、衛(wèi)氣在表，肺主氣，主皮毛，全賴衛(wèi)氣護衛(wèi)。皮膚是機體第一大免疫系統(tǒng)，號稱“第一國防軍”。 4、醫(yī)生在臨床上，應以“黑貓白貓”為原則，該中醫(yī)就中醫(yī)，該西醫(yī)就西醫(yī)，該中西結(jié)合就結(jié)合。 5、臨床上，不只是用中藥或針灸。中醫(yī)自古以來提倡“針不離藥，藥不離針”。往往針與灸并用，針藥與推拿按摩、養(yǎng)生、食療、護理合參。 6、“因人（畜）、因時、因地制宜”，春夏秋冬感冒用藥是不一樣的，嚴格來講，一人一方，一人一時一方，也不為過。 7、針灸的訣竅在手法，中藥的秘密在用量。你們看《元亨療馬集》上，處方中藥有用量嗎！ 8、針灸體表有反應，就會生效應，效應的優(yōu)或劣，關(guān)鍵在刺激量。 9、學問越深越“簡約”。中醫(yī)就是“陰陽”與“陰陽互根”，中藥就是“四氣五味”與“歸經(jīng)”。 10、自古以來，中醫(yī)、中獸醫(yī)是一家，同源同根，形影如一。當今我們應該向中醫(yī)界學習，借鑒！ 11、中獸醫(yī)師天天應該做好三件事：坐穩(wěn)診椅、精制作坊、寫好病案。其他都可有可無。 12、中醫(yī)、中獸醫(yī)是實踐醫(yī)學，悟性至上，不投師門，很難入門，往往終生是個門外漢，充其量僅僅是個“西醫(yī)診病，中藥堆方”人。 文/吳曼 圖/由李勇鋼收集整理 注：本文資料除了來自作者的采訪，還來自記錄片《針尖上的動物醫(yī)學——王清蘭》，以及著作《中獸醫(yī)學》和公眾號“中西匯通”中的部分文章。 |
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